Das Graduiertenkolleg „Prädiktoren und Klinische Ergebnisse bei depressiven Erkrankungen in der hausärztlichen Versorgung (POKAL)“ – GRK 2621

Die Deutsche Forschungsgemeinschaft fördert ein neuartiges Forschungs- und Ausbildungsprogramm an den Münchner Exzellenzuniversitäten Ludwigs-Maximilians-Universität (LMU) und Technischer Universität München (TUM). Ziel ist es, Hausärztinnen und Hausärzte zu befähigen, Patientinnen und Patienten mit Depressionen besser zu versorgen.

Hintergrund

Die Lebenserwartung steigt, die Gesellschaft wird älter. Doch damit nimmt auch die Zahl von Menschen zu, die im Alter an mehreren chronischen Krankheiten gleichzeitig leiden. Das bedeutet auch, dass in dieser Gruppe psychische Erkrankungen, insbesondere Depressionen, häufiger auftreten und oft auch komplexer verlaufen. Eine erhöhte Prävalenz von Depressionen zeigen zum Beispiel Patientinnen und Patienten, die Diabetes Typ II, koronare Herzerkrankungen, Adipositas, Bluthochdruck oder die Lungenerkrankung COPD haben.

Mit welchen Mitteln lassen sich in der Primärversorgung Depressionen früher und sicherer erkennen und behandeln? 

Diese Frage stellt gerade Hausärztinnen und Hausärzte vor große Herausforderungen. Sie sind die erste Anlaufstelle – auch für Patientinnen und Patienten mit Mehrfacherkrankungen (Komorbiditäten) und Depressionen; sie gewährleisten zu weiten Teilen deren Versorgung. Doch schon eine präzise Diagnose zu stellen, ist nicht einfach. Die unterschiedlichen Symptome etwa bei Depressionen lassen sich nur schwer voneinander abgrenzen. Oft maskieren somatische Komorbiditäten die dahinterliegenden psychischen Erkrankungen und gleichzeitig beeinflussen Depressionen häufig die Krankheitsverläufe von chronisch-somatischen Leiden. 

Herausforderung

Eine ganzheitliche Behandlung kann sich also als schwierig herausstellen, ganz abgesehen von möglichen Arzneimittelinteraktionen, die wiederum die Medikation von Komorbiditäten erschweren. Und nicht zuletzt ist in die Betreuung der multimorbiden Kranken eine ganze Reihe von Professionen eingebunden, wodurch die Behandlung also stark fragmentiert wird.